Histerosukcja: Czym jest ta operacja związana z aborcją i czym różni się od łyżeczkowania
Histerosukcja to zabieg chirurgiczny, który wchodzi w zakres aborcji, niezależnie od tego, czy jest to aborcja spontaniczna, czy IVG (dobrowolne przerwanie ciąży). Bardziej delikatna niż łyżeczkowanie, histerosukcja polega na usunięciu zarodka i endometrium z macicy za pomocą specjalnej kaniuli.We Włoszech histerosukcja jest najczęściej stosowaną interwencją w celu dobrowolnego przerwania ciąży, a następnie łyżeczkowanie. Zanim przyjrzymy się bliżej, z czego się składa i jakie są jego konsekwencje, oto wideo na temat „Ivg we Włoszech:
Co to jest histerosukcja?
Histerosukcja, jak powiedzieliśmy, jest bardzo specyficzną operacją do przeprowadzenia na sali operacyjnej, która polega na „zassaniu zawartości macicy, tj. zarodka i endometrium pochodzącego z” poczęcia po aborcji.
Zawartość macicy jest odsysana po rozszerzeniu szyjki macicy poprzez podanie kobiecie leków. Właściwa histerosukcja jest przeprowadzana za pomocą specjalnej kaniuli, która może przejść przez szyjkę macicy, tzw. „kaniuli Karmana”, podłączonej bezpośrednio do aspiratora.
Operacja histerosukcji może być wykonywana zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym i trwa zaledwie kilka minut.Jest to zabieg, który można wykonać tylko w pierwszym trymestrze ciąży, a w szczególności między czwartym a szóstym tygodniem ciąży.
Jeśli aborcja poprzez dobrowolne przerwanie ciąży ma miejsce w ósmym tygodniu ciąży (nie później niż), konieczne będzie połączenie histerosukcji ze skrobaniem, aby zapewnić całkowite usunięcie materiału pozostającego przy wewnętrznych ściankach macicy .
Zobacz też
Jak działa histerosukcja w aborcji chirurgicznej?
Histerosukcja może następować po samoistnej aborcji lub być częścią procedury „dobrowolnego przerwania ciąży, jak to jest regulowane przez włoskie prawo (oczywiście konieczne będzie znalezienie lekarza, który nie sprzeciwia się sumieniem).
Aborcję chirurgiczną może wykonać na sali operacyjnej lekarz specjalizujący się w ginekologii i położnictwie w znieczuleniu miejscowym lub w znieczuleniu ogólnym usta macicy. Lekarz, gdy znieczulenie przyniesie skutek, będzie mógł przystąpić do rozszerzenia szyjki macicy, tak aby móc wprowadzić kaniulę do wnętrza macicy.
W tym momencie kaniula będzie mogła zaaspirować endometrium i zarodek, a specjalista sprawdzi za pomocą USG, czy macica została całkowicie opróżniona.Operacja histerosukcji nie trwa dłużej niż kilka minut i sama w sobie nie jest bolesna, ale może prowadzić do skurczów w jamie brzusznej bezpośrednio po zabiegu, nie różniących się od tych występujących podczas cyklu miesiączkowego, spowodowanych skurczami samej macicy.
Jeśli aborcja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, kobiecie zostanie wstrzyknięty środek znieczulający, który pozwoli jej spać przez cały czas operacji. Kiedy się obudzi, będzie po wszystkim.Podczas snu kaniula zostanie wprowadzona do szyjki macicy poprzez poszerzenie ujścia macicy, podpowiadane przez specjalistę położnika i ginekologa. Ponownie kaniula zaaspiruje całą zawartość, nie powodując żadnego bólu.
Jakie są zagrożenia i konsekwencje?
Jeśli histerosukcja zostanie wykonana prawidłowo, nie powinno być żadnych szczególnych bólów ani problemów, jednak najczęstszymi powikłaniami są uszkodzenie szyjki macicy, krwawienie, infekcja macicy lub niecałkowite usunięcie tkanki ciążowej.
Z kolei kilka dni po operacji mogą wystąpić inne objawy, takie jak różnego stopnia utrata krwi, bóle piersi, skurcze brzucha i gorączka.W celu upewnienia się, zaleca się wizytę kontrolną u ginekologa po kilku tygodniach że wszystko poszło dobrze.Jeżeli natomiast gorączka jest wysoka, bóle nasilone lub krwawienie obfite, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Po histerosukcji konieczne będzie odczekanie co najmniej półtora miesiąca przed przeglądem cyklu miesiączkowego: hormon beta hCG (tj. hormon ciążowy) musi mieć czas na obniżenie swoich wartości, aby miesiączka powróciła. może się różnić w zależności od kobiety.
Wreszcie nie należy lekceważyć psychologicznych konsekwencji „histerosukcji i ogólnie aborcji (niezależnie od tego, czy jest to aborcja spontaniczna, czy dobrowolne przerwanie ciąży): dla żadnej kobiety nie jest to łatwy moment ani światło oraz fizyczne i zdrowie psychiczne może zostać wystawione na próbę, prowadzącą do lęku, ataków paniki, depresji.Jeśli aborcja osłabiła twoje zdrowie fizyczne i psychiczne i nie możesz się z tym pogodzić, nie lekceważ problemu i porozmawiaj z psychologiem, który może na pewno pomoże ci wyzdrowieć.
Histerosukcja czy łyżeczkowanie?
Często występuje tendencja do mylenia histerosukcji z łyżeczkowaniem: chociaż obie te interwencje są powiązane z aborcją, nie są one sobie równoważne, aw niektórych przypadkach może być konieczne poddanie się obu.
Skrobanie nie wymaga „aspiracji, ale prawdziwego” zeskrobania skalpelem fragmentów śluzówki macicy wewnątrz macicy. Operacja ta, wykonywana na sali operacyjnej, trwa około kwadransa i nie ma żadnych szczególnych przeciwwskazań ani następstw. .
Natomiast histerosukcja (jak widzieliśmy) polega nie na zeskrobaniu, ale na odsysaniu tkanki ciążowej, dzięki czemu jest delikatniejsza i szybsza. Jednak histerosukcję można wykonać tylko w ósmym tygodniu ciąży. Jeśli aborcja nastąpi później, będzie musiała zostać połączona z łyżeczkowaniem, aby nawet najmniejsze fragmenty endometrium można było usunąć z macicy.
Dlatego w przypadku spontanicznej aborcji bardziej prawdopodobne będzie wykonanie łyżeczkowania niż „histerosukcji”, która jest preferowana przez większość kobiet, które przechodzą dobrowolne przerwanie ciąży.
Jakie to ma konsekwencje dla nowej, możliwej ciąży?
O ile podczas zabiegu nie doszło do poważnych powikłań, histerosukcja nie będzie miała wpływu na przyszłe szanse kobiety na zajście w ciążę. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, nie dojdzie do żadnego uszkodzenia macicy i układu rozrodczego w ogóle i wkrótce będzie można wrócić do próbowania nowej koncepcji.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć w tym pliku PDF regionu Veneto ULSS7.
