KOREKCJA NOSA: CO TO JEST I JAK DZIAŁA

Korekcja nosa jest wykonywana w celu przemodelowania struktury kostno-chrzęstnej nosa i nadania mu bardziej harmonijnych proporcji, ale celów estetycznych nie da się nigdy oddzielić od funkcjonalnych. W każdym razie, dziś ta interwencja jest znacznie mniej inwazyjna niż w przeszłości, a rekonwalescencja pooperacyjna jest również szybsza, dzięki nowym zabiegom na bazie kwasu hialuronowego.

Jeśli chodzi o plastykę nosa, panuje powszechne przekonanie, że jest to zabieg mający na celu w większości przypadków jedynie poprawę tego aspektu nosa, który nie jest zadowalający ze względu na kształt, rozmiar lub inne. Rzeczywistość jest natomiast zupełnie inna, jak wyjaśnił dr Francesco Klinger, kierownik chirurgii plastycznej w San Giuseppe Hospital Milan - Multimedica Group, ponieważ głównym celem interwencji musi być zawsze poszanowanie i ewentualnie poprawa funkcji oddechowej, w doskonałej zgodności z estetycznym wyrafinowaniem: harmonijny i naturalny nos, o odpowiednich proporcjach i kątach, będzie również mógł optymalnie funkcjonować.

Wśród przyczyn, które najczęściej decydują o potrzebie interwencji, są niewątpliwie urazy twarzy, ale również wszelkie odchylenia przegrody nieurazowej można rozwiązać za pomocą plastyki nosa. O ile więc z jednej strony rozróżnienie na rynoplastykę estetyczną i funkcjonalną wydaje się dziś zdecydowanie przestarzałe, to z drugiej strony doskonalenie technik operacyjnych sprawiło, że jest to prosta, niezwykle bezpieczna i dość powszechna operacja, nie tylko wśród kobiet: dzisiaj około 40% interwencji dotyczy płci męskiej.

Na czym polega interwencja?

W zależności od potrzeb pacjenta możliwe są dwa różne podejścia chirurgiczne: plastyka nosa zamknięta i otwarta.

Rynoplastyka zamknięta: umożliwia, z dostępem z nozdrzy, wykonanie małych nacięć wewnątrz nosa, dzięki którym chirurg ma możliwość ingerencji w kości i chrząstki poprzez modyfikację struktury szkieletu.

Otwarta rynoplastyka: bardziej inwazyjna niż technika „zamknięta” i zarezerwowana dla bardziej złożonych korekcji, otwarta rynoplastyka jest wykonywana poprzez nacięcie segmentu chrząstki, który oddziela nozdrza (kolumnę) od zewnątrz. W ten sposób chirurg może bardziej bezpośrednio kontrolować wynik operacji.

Operacja, najczęściej wykonywana w znieczuleniu ogólnym, trwa średnio godzinę, ale może wynosić od minimum pół godziny do maksymalnie 2/3 godzin, a w wielu przypadkach wymagana jest nocna rekonwalescencja.

Czasy odzyskiwania

Przede wszystkim ciągłe doskonalenie technik chirurgicznych gwarantuje teraz niezwykle krótki powrót do zdrowia pooperacyjnego: gojenie kości i chrząstki trwa zwykle 7/8 dni, podczas których nos jest chroniony sztywną klamrą; po tym okresie potrzeba kolejnych dziesięciu dni na przywrócenie normalnej funkcjonalności błony śluzowej nosa. Wznowienie intensywnej aktywności fizycznej może zwykle nastąpić w ciągu 2/3 tygodni.

Chociaż zwykle jest to zabieg konserwatywny, plastyka nosa jest nadal zabiegiem chirurgicznym, który zmienia integralność błony śluzowej nosa, a w szczególności ten podstawowy mechanizm dobrego samopoczucia oddechowego zwany oczyszczaniem śluzowo-rzęskowym, który pomaga w usuwaniu wydzieliny. Dr Klinger podkreśla jednak, że z tego punktu widzenia miarodajną pomocą są dostępne obecnie dla pacjentów zabiegi lub nowe, praktyczne urządzenia, za pomocą których możliwe jest przeprowadzanie nebulizacji donosowych 0,3% kwasem hialuronowym zdolnym do smarowania i rewitalizuje błonę śluzową, sprzyjając szybkiej regeneracji funkcjonalnej nosa. Gwarantując szybszą rehabilitację, dzięki swojemu biostymulującemu działaniu ułatwiającemu gojenie i regenerację komórek, kwas hialuronowy stosowany w okresie pooperacyjnym jest zatem wysoce innowacyjnym elementem, który sprawił, że plastyka nosa jest znacznie bardziej „akceptowalna” przez pacjentów.

Wiadomo, że kwas hialuronowy jest substancją normalnie występującą w naszych tkankach, niezbędną dla ich elastyczności; cenną cechą podawania przez nebulizacje jest jednak natychmiastowa dostępność na poziomie błony śluzowej nosa. Do odzyskania pełnej sprawności układu oddechowego wystarczy zwykle 15/20 dni codziennych nebulizacji, począwszy od trzeciego dnia po zabiegu.