Streptococcus u dzieci: objawy, zagrożenia i skuteczne leczenie
Streptococcus u dzieci to „bardzo częsta infekcja, problem, który często występuje zwłaszcza, gdy uczęszczają do przedszkoli, szkół, ośrodków sportowych itp. Jest to bakteria, która może należeć do różnych szczepów, czaić się w różnych obszarach ciała i powodować objawy. różni się w zależności od przypadku. Zobaczmy, co robić i jak interweniować bez paniki. Zanim jednak przejdziemy dalej, chcemy zasugerować przydatny film z kilkoma zasadami higieny dla najmłodszych.
Czym jest paciorkowiec u dzieci?
Nie myśl od razu o anginie za każdym razem, gdy dziecko ma ból gardła i gorączkę, w rzeczywistości w większości przypadków przyczyny mogą być inne. Warto wiedzieć, że paciorkowce to grupa bakterii charakteryzująca się kulistym kształtem.Istnieją różne typy i chociaż niektóre są nieszkodliwe dla ludzi, inne mogą powodować różne choroby, takie jak zapalenie gardła i migdałków, infekcje ucha, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, uogólnione infekcje (sepsa).
Wśród nich Streptococcus pyogenes, lub beta-hemolizujący paciorkowiec grupy A, jest główną bakterią wywołującą zapalenie gardła i zapalenie gardła i migdałków. Po tym przeglądzie dobrze jest sprecyzować, że w większości przypadków zapalenie gardła ma pochodzenie wirusowe, a tylko w 20-30% przypadków może być wywołane przez bakterię paciorkowcową. Paciorkowcowe zapalenie gardła częściej występuje u dzieci w wieku szkolnym i młodzieży w wieku od 5 do 15 lat. W większości przypadków nie występuje przed ukończeniem przez dziecko 3 lat.
Zobacz też
Najczęstsze objawy paciorkowca u dzieci
Dyskusja na temat objawów paciorkowcowych jest dość złożona, zwłaszcza że należy wziąć pod uwagę tak wiele czynników.Paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków charakteryzuje się nagłym i ciężkim bólem gardła, wysoką gorączką (powyżej 38°C), zaczerwienieniem gardła i migdałków, obecnością małych czerwonych kropek na podniebieniu miękkim i małych blaszek na migdałkach, obrzękiem gruczołów szyi , umieszczony pod żuchwami. Inne objawy mogą być:
- bół głowy,
- ból brzucha,
- nudności lub wymioty, szczególnie u dzieci.
Należy wziąć pod uwagę, że blaszki mogą być również obecne w zapaleniu migdałków pochodzenia wirusowego, jak w przypadku infekcji adenowirusem lub mononukleozą, więc sam fakt ich zobaczenia nie wystarczy do postawienia diagnozy infekcji paciorkowcami.
Jeśli z drugiej strony gorączka dziecka jest niska i występują również inne objawy, takie jak przeziębienie, zapalenie spojówek, chrypka lub biegunka, jest bardzo prawdopodobne, że ból gardła jest spowodowany przez wirusy, a nie bakterie.
Streptococcus u dzieci: jak postawić diagnozę
Diagnozowanie paciorkowców u dzieci nie jest łatwe, nawet doświadczeni i wyspecjalizowani lekarze często sięgają po wymazy, aby usunąć wszelkie wątpliwości. Obserwacja kliniczna często nie wystarcza i jedynie wymaz z gardła może rozwiać wszelkie wątpliwości.Ponieważ objawy mogą być podobne do tych wywoływanych przez inne wirusy lub bakterie, żaden lekarz, bez względu na to jak dobry, nie będzie w stanie postawić diagnozy infekcji paciorkowcami. tylko na podstawie obserwowanych objawów.
Obserwacja kliniczna jest w każdym przypadku ważna i pomaga lekarzowi zrozumieć, w jakich przypadkach należy pobrać wymaz, w rzeczywistości niekoniecznie jest to konieczne.
Kiedy wymaz z gardła jest przydatny i jak to zrobić?
Zacznijmy od doprecyzowania, że wymaz w kierunku zakażenia paciorkowcami u dzieci nie powinien być wykonywany u osób bezobjawowych, czyli u wszystkich, u których nie występuje ból gardła i gorączka.Ocenia się, że około 30% dzieci jest bezobjawowymi nosicielami bakterie, więc są dzieci, które mają paciorkowca, a wynik testu byłby pozytywny, ale nie trzeba ich leczyć antybiotykami, ponieważ nie mają „aktywnej infekcji”.
Pobranie wymazu wszystkim dzieciom, bez dokładnych wskazań klinicznych, oznacza znalezienie się z całą serią pozytywnych wyników, które nie mają naprawdę istotnego znaczenia z klinicznego punktu widzenia. Między innymi u dzieci z dodatnim wynikiem wymazu, ale bezobjawowymi, antybiotyk i tak nie pozwala na zwalczenie obecnej bakterii.
Ale jak powstaje tampon? Czy jest inwazyjny dla dziecka?Próbka jest pobierana poprzez energiczne pocieranie dużym bawełnianym wacikiem w jamę ustną gardła i na powierzchni obu migdałków, unikając dotykania innych części jamy ustnej lub zanieczyszczenia jej śliną.
Wielu pediatrów ma w przychodni szybki test, który umożliwia natychmiastową analizę wymazu i już po 5 minutach otrzyma wynik: paciorkowce tak lub paciorkowce nie. " głębsza, ale wolniejsza analiza: w tym przypadku uzyskanie wyniku zajmie co najmniej 48-72 godziny.
Jak leczyć paciorkowca u dzieci?
Jeśli wymaz z gardła potwierdzi obecność paciorkowca, a dziecko wystąpi z gorączką i kaszlem, nadejdzie czas, aby zastosować odpowiednią antybiotykoterapię. Substancją czynną zwykle przepisywaną przez pediatrę jest amoksycylina, którą należy przyjmować przez 10 dni pod ścisłą obserwacją medyczną.
Dlaczego antybiotyk?
- pomaga szybciej się goić (choć i tak przebieg byłby szybki),
- zapobiega rozprzestrzenianiu się choroby
- ale przede wszystkim zapobiega powikłaniom, takim jak gorączka reumatyczna.
Pediatra lub lekarz może zdecydować o połączeniu antybiotyku z innymi lekami przeciwbólowymi i/lub przeciwgorączkowymi (na gorączkę), takimi jak:
- paracetamol (Tachipirina),
- ibuprofen,
może łagodzić miejscowe (ból gardła) i objawy ogólnoustrojowe (takie jak gorączka i ogólne złe samopoczucie).
Uwaga: bez względu na przepisaną terapię, należy ją dokończyć, nawet jeśli objawy ustępują po pierwszych dwóch lub trzech dniach. Dzieje się tak dlatego, że tylko po 10 dniach terapii można naprawdę zwalczyć bakterię paciorkowcową. W przypadku, gdy zapalenie gardła jest spowodowane infekcją wirusową, nie są wymagane żadne specjalne terapie, ponieważ leczy samoistnie.
Streptococcus u dzieci: ryzyko i powikłania
W zdecydowanej większości przypadków angina ma łagodny przebieg, nawet jeśli nie jest leczona. Jeśli wręcz przeciwnie, jest zaniedbywany bez terapii i odpowiedniej opieki, w niewielu przypadkach może się powikłać w postaci ostrej, która obejmuje:
- ropnie migdałkowe lub zażuchwowe
- tworzenie się ropy
- wysoka gorączka.
Są znacznie rzadsze, ale mogą również wystąpić powikłania związane z mechanizmami typu immunologicznego, w tym:
- choroba reumatyczna, charakteryzująca się gorączką i bólem stawów i może powodować poważne konsekwencje, takie jak niewydolność zastawek serca; na szczęście dzisiaj jest to dość rzadkie, ale nie było tak samo około 50 lat temu.
- Taniec San Vito (chór Sydenhama), choroba neurologiczna charakteryzująca się mimowolnymi i nieskoordynowanymi ruchami kończyn i twarzy, czasami powiązana ze zmianami behawioralnymi i pojawieniem się lęku.
- kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalna choroba nerek, która może trwale zaburzyć ich funkcję.
Powikłania opisane powyżej, choć rzadkie, są bardzo poważne, dlatego dobrze jest nigdy nie zaniedbywać infekcji paciorkowcami u dzieci i natychmiast skontaktować się z pediatrą w celu rozpoczęcia antybiotykoterapii.
Najczęściej zadawane pytania dotyczące paciorkowca u dzieci
Dziecko zawsze ma gorączkę i nigdy nie mija, czy to może być paciorkowiec?
Jeśli zauważysz, że dziecko jest niesmaczne, zmęczone i pozbawione życia, jeśli ma uporczywą gorączkę i ból gardła, jest bardziej prawdopodobne, że jest to infekcja wirusowa, a zatem paciorkowiec do niczego nie wniknie. dokładne badanie infekcji.
Jak dochodzi do infekcji i kiedy możesz wrócić do szkoły?
Zakażenie paciorkowcami następuje przez drogi oddechowe. Obrona przed infekcją paciorkowcami jest trudna, zwłaszcza jeśli złapał ją jakiś kolega ze szkoły, prawdopodobnie kaszel lub kichanie mogą zarazić innych. Z drugiej strony, jeśli Twoje dziecko jest chore, najlepiej jest unikać szkoły przez kilka dni. Kiedy jednak wyzdrowieje i rozpocznie antybiotykoterapię, będzie mógł wrócić do szkoły.
Czy można zapobiec paciorkowca u dzieci?
Streptococcus można zarazić się kilka razy, więc fakt, że już raz przeszłaś infekcję, nie chroni Cię przed ryzykiem ponownego jej zachorowania. Nie ma szczepionek, którym można by zapobiec, ale możesz podjąć pewne przydatne środki ostrożności.
Jeśli wiesz, że cierpisz na zakażenie paciorkowcami, będziesz musiał pozostać w domu i unikać chodzenia do pracy, szkoły lub przedszkola, dopóki gorączka nie zniknie i nie zaczniesz antybiotykoterapii przez co najmniej 24 godziny.
Oto dobre nawyki, aby uniknąć lub rozprzestrzeniania się paciorkowca:
- zakrywaj nos i usta łokciem podczas kichania lub kaszlu, lepiej użyć maski;
- Zużyte chusteczki należy wyrzucić natychmiast po użyciu;
- często myj ręce mydłem i wodą przez co najmniej 20 sekund;
- używaj alkoholowego środka do dezynfekcji rąk w przypadku braku mydła i wody;
Jak często dziecko może mieć paciorkowca?
Jednak infekcja paciorkowcami nie pozostawia trwałej odporności: można zachorować więcej niż raz. Bardziej problematyczne jest leczenie infekcji Streptococcus pneumoniae który stał się odporny na antybiotyki.
